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耳朵不同部位的病變,會造成不同類型的聽力損失。
外耳由耳郭、耳道組成,如果發(fā)生先天性閉鎖或畸形,聲音無法傳入,就會引起傳導性聽力損失,這種情況的處理需在成年后做外耳再造術(shù)或整形術(shù)。
兒童時期雙耳聽力下降超過35~40 db者,應(yīng)盡早使用助聽器;沒有耳郭和耳道者,可選配各類骨導助聽器。
中耳包括鼓膜、聽骨鏈、鼓室等,化膿性中耳炎、鼓膜穿孔是影響聽力的最常見因素。
分泌性中耳炎時,雖然鼓膜是完整的,但由于鼓膜內(nèi)陷或鼓室積水,使聲音通過鼓膜與聽骨鏈的傳導阻力增加,放大作用減小,也會造成聽力損失。
早期的這種聽力損失是以傳導性耳聾為主;但時間久了,耳內(nèi)的毒素會進入內(nèi)耳損害聽神經(jīng)細胞,所以也會有混合性耳聾。
常見引起傳導性耳聾的疾病有耵聹栓塞、外耳道腫瘤、各種中耳炎、中耳腫瘤、耳硬化癥等。
內(nèi)耳不論何種原因,聽細胞或聽神經(jīng)受到損害都會造成感音神經(jīng)性耳聾,其中包括藥物性耳聾、老年性耳聾、遺傳性耳聾等。
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